Diabetes und Ramadan, geht das zusammen?

Der Ramadan, der neunte Monat des islamischen Mondkalenders, ist der heilige Bußmonat, in dem die Muslime nach dem Vorbild des Propheten Mohammed zwischen Sonnenaufgang und Sonnenuntergang fasten. Für Menschen mit einer chronischen Erkrankung, wie z. B. Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit), ist die Teilnahme an dieser Zeit nicht einfach. Das liegt daran, dass ihr Lebensstil, ihr Essverhalten und die Aufnahme von Kalorien, Kohlenhydraten und oft auch von Medikamenten während des Tages anders sind als normal. Der Koran schreibt nicht vor, dass Kranke am Ramadan teilnehmen sollen, aber viele Menschen wollen ihre religiöse Pflicht erfüllen und halten sich trotzdem an die Fastenregeln. Wenn Sie Diabetes haben und während des Ramadans fasten möchten, ist es sehr wichtig, einige Regeln zu beachten, um das Risiko einer Hypo- oder Hyperglykämie zu vermeiden.

Typ I und Typ II Diabetes

Bei Diabetes ist die Menge an Zucker im Blut zu hoch. Das liegt daran, dass entweder zu wenig oder kein Insulin produziert wird (Typ-I-Diabetes) oder die Körperzellen weniger empfindlich auf Insulin reagieren (Typ-II-Diabetes), so dass nicht genügend Zucker aus dem Blut aufgenommen wird und der Zuckerspiegel zu hoch wird. Insulin ist ein Hormon, das in den Langerhans-Inseln der Bauchspeicheldrüse produziert wird und die Körperzellen zur Aufnahme von Zucker aus dem Blut anregt. Typ-I-Diabetes entwickelt sich in der Regel in jüngeren Jahren, während Typ-II später auftritt und oft mit Übergewicht zusammenhängt. Diabetes ist eine Krankheit, die nicht geheilt werden kann, aber sie kann mit den richtigen Medikamenten in Form von Tabletten und/oder Insulin und mit einem gesunden Lebensstil mit viel Regelmäßigkeit kontrolliert werden.

Wenn die Diabetes schon länger besteht, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass auch andere Organe im Körper geschädigt werden, z. B. die Augen, die Nieren und das Herz. Wenn Sie solche Schäden haben, ist es nicht empfehlenswert, am Ramadan teilzunehmen. Wenn Sie keine gesundheitlichen Schäden haben, können Sie am Ramadan teilnehmen, wenn Sie eine Reihe von Grundregeln beachten. Beginnen Sie damit, dass Sie rechtzeitig zu Ihrem Arzt gehen, damit in Absprache Ihr Medikamentenplan auf einen anderen Rhythmus eingestellt werden kann. Messen Sie Ihre Blutzuckerwerte regelmäßig (mindestens viermal täglich), besonders in den ersten Tagen des Ramadan. Tun Sie dies auch, wenn Sie nicht aktiv teilnehmen, sondern zu unterschiedlichen Zeiten essen. Brechen Sie das Fasten immer ab, wenn Ihr Blutzuckerspiegel unter 3,5 oder über 18 liegt.

Die Risiken während des Fastens

Eine Hypo

Wenn Sie einen ganzen Tag lang nichts essen oder trinken und Ihre Medikamente nicht einnehmen, aber Energie verbrauchen, laufen Sie Gefahr, eine Hypo zu bekommen. Eine Hypo ist eine verkürzte Form der Hypoglykämie, was bedeutet, dass zu wenig Glukose im Blut vorhanden ist. Symptome einer Hypo sind: Schwitzen, Zittern, starker Hunger, Gähnen, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Herzklopfen, Stimmungsschwankungen und Kribbeln in den Gliedmaßen. Sie können eine Hypo verhindern, indem Sie die Dosierung Ihres Medikaments anpassen oder die Tageszeit der Einnahme ändern. Tun Sie dies jedoch nie auf eigene Faust, sondern immer in Absprache mit Ihrem Hausarzt und Apotheker.

A hyper

Nach einem Tag, an dem Sie nichts gegessen und getrunken haben, kann das plötzliche Essen von viel zu viel Glukose im Blut zu einer Hyperglykämie, also einer Überzuckerung, führen. Dies führt auch zu unangenehmen Symptomen, wie: viel Harndrang und Durst, Müdigkeit und Schwächegefühl, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwindel und verschwommenes Sehen. Um übermäßiges Essen zu vermeiden, ist es am besten, kleine Mengen in kleinen Dosen zu essen, z. B. nach dem folgenden Schema.

Tipps zum Essen und Trinken während des Ramadan mit Diabetes

Trinken Sie morgens vor der Morgendämmerung (Suhoor) reichlich Wasser oder Tee ohne Zucker, um den Flüssigkeitshaushalt über den Tag hinweg aufrechtzuerhalten. Verteilen Sie das Essen auf drei verschiedene Zeitpunkte: Iftar, Tarawih und Suhoor.

Iftar

Beginnen Sie damit, eine Tasse Suppe zu essen, mit einem Stück Brot und einer Dattel. Essen Sie dann viel Gemüse, einige Bohnen und ein Stück Huhn, Fisch oder Fleisch.

Tarawih

Nehmen Sie um Mitternacht zum Beispiel eine Handvoll ungesalzene Nüsse und zwei Cracker mit Käse (keine Süßigkeiten). Dann essen Sie ein Stück Obst.

Suhoor

Wählen Sie ein gekochtes Ei, zwei Scheiben Brot mit Käse und etwas Rohkost.

Trinken Sie Wasser und/oder Tee ohne Zucker zu so vielen Zeiten wie möglich.

Wenn Sie Fragen haben, zögern Sie nicht, sich an Ihren Hausarzt und/oder Ihren Apotheker zu wenden.

Quelle: Diabetes-Fonds