Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Lebensmitteln

Für viele Medikamente, die wir einnehmen, gibt es spezielle Anwendungshinweise. Manchmal sind diese Hinweise bereits auf der Verpackung angegeben, in der Regel sind sie jedoch in der Packungsbeilage ausführlich beschrieben. So wird beispielsweise darauf hingewiesen, dass ein Arzneimittel eine Stunde vor oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen werden sollte, oder dass das Arzneimittel nicht in Kombination mit Grapefruitsaft eingenommen werden sollte.

Medikamente scheinen in vielen Fällen unsere Ernährung und Verdauung zu beeinflussen, aber auch umgekehrt kann die Ernährung die Wirkung von Medikamenten beeinflussen, was zu einer verminderten Wirkung oder zu (schweren) Nebenwirkungen führen kann. In diesem Blog gehen wir näher darauf ein.

Milch und Milcherzeugnisse und Mineralwasser

Milch, aber auch Käse, Joghurt und Mineralwasser enthalten Kalzium. Kalzium ist einer der Mineralstoffe, die unser Körper unter anderem für starke Knochen benötigt. Allerdings verbindet sich Kalzium mit bestimmten Arzneimitteln, so dass diese schwerer aufgenommen werden können und daher weniger wirksam sind. Zu den Medikamenten, die auf diese Weise kombiniert werden, gehören insbesondere Antibiotika und das Schilddrüsenhormon L-Thyroxin.

Tee und Kaffee

Grüner und schwarzer Tee sowie Kaffee scheinen recht harmlose Getränke zu sein, aber sie enthalten Gerbstoffe. Tannine binden sich leicht an Wirkstoffe in Medikamenten wie Antidepressiva und Eisentabletten. Infolgedessen kann der Darm die Wirkstoffe der Medikamente nicht mehr richtig passieren, und ihre Wirksamkeit wird verringert. Kaffee, insbesondere Koffein, kann auch die Wirkung einiger Medikamente verstärken.

Ballaststoffe

Gesunde Lebensmittel wie Hülsenfrüchte, Obst, Gemüse und Getreideprodukte enthalten Ballaststoffe, die für einen guten Stuhlgang sorgen. Einige Arzneimittel binden sich jedoch an Ballaststoffe, so dass sie nicht vom Darm aufgenommen werden, sondern den Körper über die Fäkalien verlassen. Es ist daher wichtig, diese Arzneimittel entweder eine Stunde vor oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit einzunehmen. Auf diese Weise können die Wirkstoffe vom Körper absorbiert werden.

Fettes Essen

Wenn wir essen, macht sich unsere Leber an die Arbeit und entfernt alle Stoffe, die für unseren Körper unerwünscht sind. Wenn wir Medikamente einnehmen, gelangen sie auch in die Leber, wo sie immer teilweise abgebaut werden. Bei der Herstellung von Arzneimitteln wird berücksichtigt, dass ein bestimmter Teil des Wirkstoffs über die Leber verloren geht. Tabletten enthalten daher in der Regel etwas mehr Wirkstoff, als benötigt wird. Wenn die Leber bei der Verdauung von fetthaltigen Nahrungsmitteln sehr stark arbeiten muss, kann es sein, dass Medikamente übersehen und nicht ausreichend abgebaut werden. Dies führt dazu, dass zu viel des Wirkstoffs in die Blutbahn gelangt und Nebenwirkungen verursacht.

Grapefruitsaft

Grapefruitsaft ist dafür bekannt, dass er auf verschiedene Arzneimitteln reagiert. Grapefruit sorgt dafür, dass Medikamente, die normalerweise teilweise in der Leber abgebaut werden, nicht oder kaum abgebaut werden. Dadurch wird die Konzentration des Wirkstoffs im Blut zu hoch, was im Extremfall sogar zu einer Überdosierung führen kann. Dies ist bei den folgenden Medikamenten der Fall: Medikamente zur Senkung des Blutdrucks, Cholesterinsenker wie Simvastatin und Blutverdünner.

Grünes Gemüse

Grüne Gemüsesorten wie Spinat, Brokkoli und Rosenkohl enthalten Vitamin K. Sie sind zwar sehr gesund, können aber gerinnungshemmende Medikamente wie Phenprocoumon beeinflussen. Man kann diese Gemüsesorten essen, wenn man gerinnungshemmende Mittel einnimmt, aber man sollte dies regelmäßig tun und nicht eine ganze Menge davon auf einmal essen und dann eine Zeit lang nichts. In diesem Fall schwankt der Vitamin-K-Spiegel zu stark und das Blut kann schneller gerinnen.

Lebensmittel, die länger haltbar sind, wie z. B. Käse

Eine Reihe von Lebensmitteln, die länger haltbar sind, weil sie "gereift" sind, wie Käse, Bier, Wein, Salami, Schokolade und Sauerkraut, enthalten Tyramin. Tyramin spielt eine Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks. Ein Überschuss an Tyramin erhöht den Blutdruck. Thyramin wird normalerweise in unserem Körper durch Enzyme namens Monoaminoxidase (MAO) abgebaut. Es gibt Medikamente, die vor allem bei Depressionen oder Angststörungen verabreicht werden, die so genannten MAO-Hemmer. Diese Medikamente blockieren das Enzym MAO und verhindern so den Abbau von Tyramin und erhöhen dessen Spiegel im Blut. Dies kann den Blutdruck erhöhen, Kopfschmerzen hervorrufen und die Atmung beschleunigen.

Ingwer und Knoblauch

Viele von uns verwenden täglich Knoblauch in ihrer Nahrung, und auch Ingwer wird zunehmend frisch oder als Nahrungsergänzungsmittel verwendet. Knoblauch hat eine hemmende Wirkung auf die Blutgerinnung und kann daher die Wirkung von gerinnungshemmenden Mitteln verstärken, was zu Blutungen führen kann. Es verstärkt auch die Wirkung von Antazida wie Omeprazol und Chlorozoxazon-Muskelrelaxantien, die die Muskeln erschlaffen lassen.

Ingwer hilft gegen Übelkeit und hat wahrscheinlich auch eine positive Wirkung auf den Blutdruck. Wie Knoblauch hat er jedoch eine beeinträchtigende Wirkung auf blutverdünnende Medikamente. Außerdem ist die Kombination von Schmerzmitteln wie Aspirin mit Ingwer keine glückliche Ehe. Sie kann auch Blutungen verursachen.

Wenn Sie Fragen zu Arzneimitteln und deren Wechselwirkungen mit Lebensmitteln haben, zögern Sie nicht, Ihren Apotheker um Rat zu fragen.