Aphten

Jeder, der schon einmal ein oder mehrere Aphten hatte, weiß, wie schmerzhaft diese kleinen weißlich-rötliche entzündete Aphten an der Mundschleimhaut sein können. Aber was genau ist ein Apht und kann man etwas dagegen tun, wenn man eines hat? In diesem Blog werden wir versuchen, darauf eine Antwort zu geben.

Ein Apht wird auch als Stomatitis aphtosa bezeichnet. Stoma bedeutet Mund, itis bedeutet Entzündung und aphtosa kommt aus dem Altgriechischen und bedeutet Brennen. Es handelt sich um grau-weißes Stellen mit einem roten Rand, das in der Regel einen Durchmesser von 5 bis 10 Millimetern hat. Geschwüre können sowohl an der Wangenschleimhaut als auch am Zahnfleisch, an der Lippe, der Zunge oder am Gaumen auftreten. Aphten sind die häufigsten Erkrankungen des Mundes und treten in der Regel ab einem Alter von etwa 20 Jahren auf. Interessanterweise leiden Frauen häufiger daran als Männer. Das könnte auf einen Zusammenhang mit den Hormonen hindeuten.

Aphthöse Wunden werden in drei Kategorien unterteilt:

• Kleine Aphthen: Es gibt jeweils zwischen einem und vier. Sie sind etwa eine Woche lang aktiv und heilen normalerweise ohne Narbenbildung ab.
• Große Aphten: Bis zu zwei auf einmal auftretende Wunden, die bis zu 3 Zentimeter groß sein können. Sie dringen tief in die Schleimhaut ein und heilen erst nach mehreren Wochen ab. Oft bleibt eine Narbe zurück.
• Herpetiforme Aphten: eine sehr seltene Form von sehr kleinen Aphten (nicht größer als ein Stecknadelkopf), die jedoch in großer Zahl auftreten, manchmal bis zu hundert auf einmal. Sie befinden sich häufig an der Innenseite der Lippe oder am Zungenrand und ähneln stark einem Lippenherpes (daher der Name herpetiforme Aphten). Diese Stellen werden jedoch nicht durch das Herpesvirus verursacht!

Aphthen haben gemeinsam, dass sie sehr schmerzhaft sind. Dennoch sind sie im Allgemeinen harmlos und auch nicht ansteckend. Die Schmerzen entstehen, weil eine Wunde aufplatzt und dabei die Mundschleimhaut beschädigt. Daraufhin entzündet sich die Stelle, was ein brennendes Gefühl und manchmal sogar starke Schmerzen verursacht.

Auslöser

Die genaue Ursache für die Entstehung von diesen Stellen ist bis heute nicht bekannt, aber es ist inzwischen klar, dass es bestimmte Auslöser gibt, die Aphten hervorrufen können. So scheinen beispielsweise Stress oder ein schwaches Immunsystem die Entstehung von Geschwüren zu fördern. Es wird auch vermutet, dass ein Mangel an Vitamin B12 (Cobalamin), das unter anderem für die Zellteilung und Blutbildung benötigt wird, oder an Zink, einem für die Wundheilung notwendigen Spurenelement, eine Rolle spielt. Darüber hinaus wird vermutet, dass auch hormonelle Einflüsse eine Rolle spielen können.

Ein Apht ist leicht an seiner milchig-weißen oder leicht gelblichen Farbe und einem roten Rand zu erkennen. Die Diagnose ist daher sehr einfach zu stellen. Nur der herpetiforme Aphten wird oft mit einer Herpes-labialis-Infektion verwechselt. Es gibt jedoch keine Behandlung außer einer symptomatischen. Das bedeutet, dass nur die Symptome, wie z. B. die Schmerzen, gelindert werden können. Dies kann mit einem Gel oder einer Tinktur geschehen, die das Lokalanästhetikum Lidocain enthält. Das Betupfen der Achselhöhle mit einem Lidocain-haltigen Wattestäbchen oder Pinsel hilft, die Schmerzen zu lindern, leider hält dies nicht länger als eine Stunde an. Die Betäubung kann bis zu achtmal täglich erfolgen.

Wenn ein Apht einmal im Mund war, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass er wiederkommt. Das ist sehr schwer zu verhindern. In jedem Fall ist es wichtig, die Zähne gesund zu halten und darauf zu achten, dass das Zähneputzen nicht zu stark ist, um Aphten in der Schleimhaut zu vermeiden, aus denen sich eine Aphthenmembran entwickeln könnte. Ein gutes Immunsystem ist ebenfalls wichtig. Aphthöse Stellen heilen in der Regel spontan ab, ein Besuch beim Haus- oder Zahnarzt ist daher nicht erforderlich. Nur wenn die Heilung länger als drei Wochen dauert und/oder Fieber oder Unwohlsein auftritt, ist es ratsam, den Hausarzt aufzusuchen, um eine Grunderkrankung auszuschließen.

Haben Sie Fragen zu Arzneimitteln, die die Schmerzen bei Aphten lindern? Dann wenden Sie sich an Ihren Apotheker.